BESA THURSDAY 比薩攝食日(二十七)人類的夢靨-超級細菌

撰文/ 武柏寬

編輯/ 張若芯

圖/ 武柏寬

現在COIVD-19正影響著全人類，疫情還在持續延燒，突變病毒的出現更是讓眾人懼怕，但各位知道嗎?人類與細菌的鬥爭已持續了80年，雖然一些細菌對於人體是有益的，但大多數的細菌對於人體還是會造成疾病的產生，處理不當還會變成超級細菌呢!有一句話說「想要預防，就要了解」，就讓我們一起來一窺超級細菌是如何產生的吧~

細菌

細菌(Bacteria)是非常古老的生物之一，大約出現於37億年前，屬於真細菌域中的原核生物界，也是所有生物中數量最多的一類，估計其總數約有5×1030個，但其個體非常小，因此大多只能在顯微鏡下觀察到它們。細菌無處不在，它們可以利用氣流等方式飄散到各地，只要是有生命的地方，都會有細菌的存在，像是人體是細菌的棲息地，可以在皮膚表面、腸道、口腔、鼻子等其他身體部位找到，而真核生物細胞中的兩種細胞器：動物的粒線體和植物的葉綠體，也被認為其來源是內共生細菌，就連不是生命的地方也都有它們的身影，包括呼吸的空氣、喝的飲用水與吃的食物中。

抗生素

抗生素是人類用來抑制細菌生長或殺死細菌的化學物質，而第一種抗生素「青黴素-盤尼西林」的發現，是英國微生物學家-亞歷山大·弗萊明，此一重大發現簡直就是地球給人類的大禮，在抗生素發明前，第一次世界大戰在戰場上的士兵只要受傷了，即使沒有當場死亡，大多最後會死於傷口感染，而抗生素的發明拯救了大量的生命。

超級細菌是如何產生?

當細菌能抵抗3種以上抗生素，他就被稱為超級細菌，那這些細菌是怎麼產生的呢?人有百百種，細菌更是多到難以估計，就連同一種的細菌，彼此間的個體就能有非常大差異。上述有提及人體上並不是無菌，像是人體的口腔黏膜、鼻腔粘膜、陰道粘膜、皮膚等等區域，隨時都有細菌存在。這些細菌在平時都屬於人體的「正常菌叢」，甚至有些部位除了細菌，還有其他微生物的存在，但當這些菌叢過度的增生或減少都會造成身體的不適，並有可能產生併發症，又或是免疫系統無法負荷外來的細菌，就會對人體產生不良的反應。

多數的細菌都能被抗生素殺死，但少數的細菌不一樣，它們的基因天生就可以對一種甚至是多種的抗生素具有抗藥性。但這些有抗藥性的細菌，平常不一定能混得很好，這有點像是達爾文的物競天擇理論，不管是什麼生物，為了生存彼此之間也會有競爭的產生，這類細菌雖然有抗藥性這種特殊能力，但因為可能有其他生存上的缺陷，在平時常常是被其他沒有抗藥性的細菌壓制著，在其環境苟且偷生。

那何時有抗藥性的細菌能展露頭角呢？那就是當抗生素被濫用時。當抗生素被使用時，多數正常的細菌都會死亡，但抗藥性細菌會活著，並取得其他已死亡細菌的空間與資源，經過多次這樣的篩選，超級細菌就這樣誕生啦~這時如果人的免疫力低下，身上有傷口，讓細菌進入到體內，就可能造成超級細菌的感染。根據統計，在 2016 年每年就有超過 70 萬人死於抗藥性疾病，預估到了2050年，每3秒就會有1人死於此類疾病。

超級細菌所帶來的影響

人體中會有免疫系統，當你受到外界的微生物感染時就會啟動，排除任何感應到的外來入侵者，而抗生素對於免疫系統來說，是一種輔助的工具，幫助它們抵抗細菌入侵，畢竟在有些狀況下，免疫系統抵抗能力低弱，或是細菌感染能力強和數量龐大，自身的免疫系統也無法負荷。

但如果能用的抗生素對超級細菌無效了呢？這時就只能靠自身的免疫系統殺死細菌。因此如果你的免疫力夠好，即便是超級細菌進入體內，也沒辦法突破你的免疫系統而致病。但大多數「多重抗藥性細菌感染」的患者，往往是有其他因素，而導致身體免疫力下降，讓入侵血液中的細菌大量繁殖，但又無法得到適合的抗生素幫助，最終導致敗血症而死亡。